小松島市議会 2022-12-02 令和４年12月定例会議（第２日目） 本文
オミクロン株対応のワクチン接種が９月２０日から，６０歳以上の人などの４回目接種をはじめ，１０月中旬からは１２歳以上の３回目，４回目の接種が行われておりますけれども，今年の冬においては，新型コロナウイルス感染症について，これも今年の夏を上回る感染拡大が生じる可能性に加えて，いわゆる季節性インフルエンザも流行し，より多くの発熱患者が同時に生じる可能性が懸念をされております。
オミクロン株対応のワクチン接種が９月２０日から，６０歳以上の人などの４回目接種をはじめ，１０月中旬からは１２歳以上の３回目，４回目の接種が行われておりますけれども，今年の冬においては，新型コロナウイルス感染症について，これも今年の夏を上回る感染拡大が生じる可能性に加えて，いわゆる季節性インフルエンザも流行し，より多くの発熱患者が同時に生じる可能性が懸念をされております。
│ ┃ ┠───────┴─────────────────────────────────┨ ┃ ┃ ┃【評価説明】 ┃ ┃ 開始されたばかりの事業であるが，骨髄等の移植を待ち望む患者
地域の開業医において，リスクの高い患者さんに対して腹部超音波検査でスクリーニングを行い，異常所見が見つかった方を尾道総合病院や尾道市立市民病院の中核病院に紹介して，膵臓がんの早期発見，早期治療に結びつける。また，経過観察が必要な方については，開業医で定期検査を行っていくという取組のことでした。
発熱外来による患者急増への対応に追われるだけではなく，医療スタッフにも感染が広がり，医療の逼迫が現実のものとなっております。
コロナの数といいますか、今朝も新聞を見て計算しよったら、日本人１億３，０００万人で今９０６万人の余っての患者がございます。といきますと、０．６９人ということは１，０００人に約７０人ということは、石井町の人口でしたら全国的に見たら、石井町でも１，８００人近いコロナ患者が出とんではないかと思います。
また、新型コロナ蔓延時においては、人工呼吸器やＥＣＭＯ──人工心肺装置であります──等の医療機器や取り扱うスタッフが不足し、重症患者への対応が十分できませんでした。さらに、現場ではマスクや個人防御服などの必要物品が欠乏し、大幅な人員不足な上に、十分な感染対策もできないまま患者対応せざるを得ない状況にも陥りました。
ただ，先進導入されております他の都道府県の例を見てみますと，県内の医療機関の応需情報，どこの医療機関がどれだけの患者に現在対応しているのか。また，これからどれだけの救急車に対応できるのかというような情報が，タブレット上で一目で分かると。また，この情報を見て，救急隊が空いている医療機関を傷病者に適切な搬送先を選定していくというような，非常に有用なシステムとなっております。
医療機関が未整備では，患者はカードを使えず，医療機関側は利用者が少ないと見て整備を先送りする状況になっているというふうに考えますが，現状をお伺いしたいと思います。 ［保健福祉部長 佐藤文幸君 登壇］ ◎ 保健福祉部長（佐藤文幸君）井内議員の御質問にお答えいたします。
熱が出たということで地域の医療機関におきましても，一般の患者とは別扱いにされて，別の部屋で検査を受けるというふうになっております。 ところが，医療機関への補助金がそんなにたくさん出とらんのですね。
高齢化に伴い、患者の数が増加する病気の一つに帯状疱疹があると言われています。最近ではテレビでも予防接種を受けることで症状が軽減すると報告されるほど、国民病とも言われるほど患者が増えております。加齢に伴う免疫力の低下は避けられず、今後高齢が進むにつれて何らかの対策が必要になると思います。最近では５０歳以上を対象として、帯状疱疹の予防接種が進んでおります。しかし、任意接種は費用が高額です。
国立がん研究センターは，先月，2020年の新規がん患者が，集計を開始した2007年以降初めて減少したと発表し，マスコミでも大きく取り上げられていました。がん治療を行う全国の医療機関で，新たにがんと診断または治療された患者の登録数が６万人減少しています。高齢化に伴い増加傾向にある患者数が減少したとは考えにくく，新規がん患者の減少の背景に，がん検診の受診率の低下があると言われています。
接種間隔につきましては，クラスターが発生した医療機関や高齢者施設の入院患者や利用者等に感染拡大防止を図る観点から，接種をする場合には例外的な取扱いとして接種計画を策定し，厚生労働省と相談の上，８か月以上の接種間隔を空けずに追加接種を実施して差し支えがないとされておりますが，２回目接種完了から原則８か月以上の間隔を置くことを厚生労働省から示されております。
◎ 前川委員 118ページの最後やね，これ７番，救急医療対策補助事業775万1,000円なのですが，これはあれやね，救急車で搬送される患者さんに対して病院に支払った補助金だね。１人当たり，これ幾ら病院のほうに補助金出しよるのですか。多分，これ，小松島市内だったら，徳島赤十字病院に出しよると思います。
◯ 泉消防総務課長 救急統計につきましては年単位でしておりまして，令和３年１月から換算しますと，ＰＣＲ検査が必要な患者さん，これが６２名ですね，６２名の方を搬送しております。そのうち陽性患者の方が８名ございました。
その上で，地域で感染経路の分からない患者等は急速に増えており，あるいは同居家族に高齢者や基礎疾患がある者がいるなどの事情があって，ほかに手段がないなど，合理的な理由があると校長が判断する場合には出席停止として扱うことにしております。
徳島県新型コロナウイルス感染症の感染拡大の防止に関する条例第２条第８号におきまして，クラスターとは，「不特定または多数の者が立ち入り，またはとどまる施設において，新型コロナウイルス感染症の患者が複数生じた場合における患者の集団であって，その人数が５名以上であるものをいう」と定義しております。
そうした中，感染症とか，感染可能性のある患者の衣類とか，寝具を洗うときに，一般の洗濯機ではなくて８０度以上の熱水に浸して洗濯する必要があると，そういうガイドラインもございまして，そうした御支援とかはどうですかというような御提案の中で，病院側といたしましても，患者の急増によって洗濯回数とか，洗濯枚数が非常に増えて困っているという声が現場からあるというようなお声もいただきまして，今回市との協議により事業化
現状を例えると大嵐が日本中で吹き荒れてるという中で何とか生き残っていかないといけない、もしくは医療に例えるなら輸血が必要な患者さんに対して緊急的に輸血をして経済を回していかなければいけないということで、田中参事も検討されたようですが、私もＰａｙＰａｙ等も考えたんですが、ＰａｙＰａｙであれば町内の商工業者は今メリットが大きいかと思うんですが、利用できるのは町民だけではないということで町民の方からは不公平感
現状を例えると大嵐が日本中で吹き荒れてるという中で何とか生き残っていかないといけない、もしくは医療に例えるなら輸血が必要な患者さんに対して緊急的に輸血をして経済を回していかなければいけないということで、田中参事も検討されたようですが、私もＰａｙＰａｙ等も考えたんですが、ＰａｙＰａｙであれば町内の商工業者は今メリットが大きいかと思うんですが、利用できるのは町民だけではないということで町民の方からは不公平感
現在、世界では累計患者数がとうとう１億7,000万人を超え、死者数は370万人にも及び、毎日40万人が発病し、約１万人がお亡くなりになっており、その勢いはなかなか収まってきません。